Malocclusions (Misaligned Teeth)

 

Definisi

Istilah "maloklusi" mengacu pada susunan gigi atas dan bawah yang tidak normal. Gigi tersusun dalam pola yang sangat spesifik dan, dalam oklusi normal, gigi mencapai tujuan ideal berupa gigitan yang nyaman dan fungsional. Ketika kita menangani maloklusi , tujuan utama kita selalu sama, yakni mengembalikan gigitan yang nyaman dan fungsional. Untuk karnivora seperti anjing dan kucing, oklusi normal digambarkan di bawah ini.

• Gigi taring mandibula (bawah) terletak di depan gigi taring maksila (atas)
• Gigi seri rahang atas terletak di depan gigi seri rahang bawah.
• Dari molar ke depan, premolar rahang atas berada di bukal (bagian luar) premolar rahang bawah.

Penyebab Maloklusi

Pada anjing dan kucing, maloklusi hampir selalu bersifat turun temurun. Disarankan agar anjing dan kucing yang memiliki maloklusi tidak dibiakkan. Kadang-kadang, kondisi lain seperti trauma, penyakit periodontal, dan tumor dapat menggerakkan gigi dalam kaitannya satu sama lain dan menyebabkan maloklusi sekunder.

Diagnosis Maloklusi

Maloklusi selalu menarik karena setiap maloklusi berbeda. Oleh karena itu, rencana perawatan khusus harus disesuaikan dengan jenis dan tingkat keparahan kondisi setiap pasien. Tidak ada perawatan menyeluruh, dan sering kali ada beberapa pilihan yang valid tergantung pada preferensi pemilik. Diagnosis maloklusi tertentu dan gejala sisa (kondisi tambahan yang merupakan konsekuensi dari kondisi primer), dilakukan melalui pemeriksaan mulut lengkap. Kami sering kali dapat mendiagnosis dan memberikan pilihan perawatan berdasarkan konsultasi awal karena pengalaman kami yang luas dengan kondisi ini; namun, pemeriksaan mulut menyeluruh hanya dapat diselesaikan dengan bantuan sedasi dan pencitraan mulut. Berikut ini beberapa terminologi tambahan untuk maloklusi:

• Maloklusi Kelas I : Gigi yang posisinya tidak tepat, dengan hubungan panjang rahang yang normal. Ada banyak subklasifikasi dari maloklusi ini.
• Maloklusi Kelas II : Distoklusi mandibula (rahang bawah yang terlalu pendek relatif terhadap rahang atas).
• Maloklusi Kelas III : Mesioklusi mandibula (rahang bawah terlalu panjang dibandingkan rahang atas). Umum terjadi pada hewan brachycephalic (bulldog, frenchie, pugs, dll…)
• Maloklusi Kelas IV : Maloklusi skeletal asimetris.

Tindakan

Apa pun maloklusi yang dialami, setiap pasien akan memiliki kebutuhan masing-masing untuk mengembalikan gigitan yang nyaman dan fungsional. Beberapa pilihan dapat memberikan penyembuhan permanen setelah satu prosedur, sementara yang lain memerlukan tindak lanjut yang ketat, beberapa prosedur anestesi, dan perawatan di rumah yang cermat agar berhasil. Dari yang paling mudah hingga yang paling canggih, perawatannya meliputi:

• Pencabutan selektif : Salah satu pilihannya adalah mencabut gigi yang menyebabkan rasa tidak nyaman. Pilihan ini relatif cepat, memerlukan tindak lanjut minimal, tidak memengaruhi kemampuan makan, dan komplikasinya jarang terjadi.
• Odontoplasti : Membentuk kembali gigi, untuk maloklusi yang sangat ringan.
• Gingivoplasti : Membentuk kembali jaringan gusi yang bersentuhan dengan gigi.
• Osteoplasti : Membentuk kembali tulang di bawah jaringan gusi.
• Pengurangan mahkota dengan terapi pulpa vital : Prosedur endodontik yang secara signifikan memperpendek gigi yang menyebabkan trauma.
• Ortodontik (pergerakan gigi) :
1. Ortodontik gaya intermiten: Ini termasuk perluasan mahkota sementara, bidang gigitan akrilik khusus, dan metode lainnya.
2. Ortodontik gaya aktif: Kancing, braket, dan rantai elastis.